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족부센터
"발목 염좌나 발목 부위 골절의 여러가지 원인에 의해 관절에 염증이 생기다."

발목에도

관절염이?

모든 관절은 외부로부터 충격을 보호하고,
관절 간 완충작용을 하는 연골이 손상될 경우 관절염이 발생

발목관절염 역시 흔한 질환으로 무릎,어깨,주부 등 전체 관절염 환자 중 7~10%가 발목관절염 환자입니다.
다만 발목관절염은 부위 특성상 나이가 들어 생기는 퇴행성이 아니라 3,40대 비교적 젊은 나이에 발병하는 특징을 갖고 있습니다.

타 관절에 비해 20년 빠른 발생

이유는 !

발은 무릎, 어깨에 비해 염좌, 골절 등 외상 위험이 높기 때문입니다.

타관절에 비해 20년 이상 빠른 발병 원인은 발은 무릎, 어깨에 비해 염좌, 골절 등 외상 위험이 높기 때문입니다.
건강보험심사평가원 통계에 따르면 연간 발목염좌 환자는 100만 명 이상으로 무릎, 어깨, 수부에 비해 10배 이상 높습니다.

무릎/고관절 vs 발목관절

무릎/고관절

  • 단위 면적당 같은 하중을 받는다.
  • 연골의 두께 3~6mm

발목관절

  • 면적이 1/3 불과 , 3배이상 높은 압력을 받음
  • 연골의 두께 1mm
  • 외상이 잦고, 체중부하가 크다.

체중 부하 시 발목관절은 무릎이나 고관절과 같은 하중을 받지만 면적은 1/3에 불과하여 단위 면적당 3배 이상 높은 압력을 받습니다.
그에 반해 연골의 두께는 무릎, 고관절은 3~6mm 정도이나 발목은 1mm 정도로 얇아 강도에도 큰 차이가 있습니다.
따라서 외상이 잦고, 체중 부하가 크기 때문에 3,40대 젊은 나이에 관절염이 나타나는 것이죠

침묵의 관절, 어떻게 관절염을 알 수 있나

어떻게 ?

  • 조금만 걸어도 발목에
    통증이 있고,
    힘이 드는 경우

  • 특별히 외상을
    겪지 않았음에도
    발목이 부어있거나,
    통증이 있다.

  • 구두나 힐과 같은
    특정신발을 신지 못할 만큼
    통증과 불편감이 있다.

  • 밤이 되면 발에
    통증이 심해진다.

관절염 치료는 모두 인공관절?

초기엔 재활

관절염이라도 모두 인공관절치환술을 시행하는 것이 아닙니다.

관절염은 초기 중기 말기로 나뉩니다.
우리 서울에이스병원에서는 재활치료팀을 통해 관절염이라도 간격이 크게 좁아져 있지 않은 초기 단계에서는
수술이 아닌 비수술적 치료를 시행하고 있습니다.

  • 체중 조절

    검사를 통해 체중이 발에 가해지는 압력을 측정한 뒤 체중조절을 시행합니다. 이를 통해 관절염을 가속화하는 압력을 줄여 관절 간격이 소실되는 것을 예방합니다.

  • 기능 재활 치료

    관절염으로 인한 통증과 그로 인한 '보행불균형이 동반되어 족부 기능 손실이 있는 경우 여러 전문 재활장비를 활용하여 기능 강화 및 회복을 돕습니다.

  • 인솔, 보조기 활용

    관절염으로 발에 생기는 통증은 맞춤형 깔창이나 압력을 분산 시켜줄 수 있는 보조기를 사용합니다.

  • 약물 주사요법

    통증 감소와 기능 개선을 위함

보존적 치료에 실패 ?

수술적 치료가 필요하다

보존적 치료에 실패 한 초기 및 중증, 말기 환자는 수술적 치료가 필요합니다.

보존적 치료에 실패한 초기 및 중증, 말기 환자는 수술적 치료가 필요합니다.
우리 서울에이스병원 족부팀에서는 단계에 맞는 선별적 수술을 통해 치료 부담 해소뿐 아니라
중증 족부질환임에도 기능적 손실을 최소화한 만족스러운 결과를 약속합니다.

발목관절염 분류 (Takakura 분류)

  • 관절염 2기

  • 관절염 3a

  • 관절염 3b

  • 관절염 4 (말기)

  • 관절염2기

    내측 간격 좁아짐, 절골술 필요.

  • 관절염3기

    발목 내측이 전반적으로 무너지는 3기, 절골술 필요.

  • 관절염말기

    관절간격 소실, 인공관절이나 고정술 필요.

발목관절 변형에 따른

선별적 수술시행

보존적 치료에 실패 한 초기 및 중증, 말기 환자는 수술적 치료가 필요합니다.

  • SMO 교정술+연골재생술
    (국제 SCI저널 AJSM 논문게재)
  • 유합술
  • 인공관절 치환술

SMO 교정술+연골재생술 (국제 SCI저널 AJSM 논문게재)

  • 자가골수를 활용한 연골재생술을 동시 시행
  • 수술 후 정상에 가까운 발목기능을 기대

관절염이 진행되면 발목 관절이 정상 위치에서 점점 벗어나며, 통증과 손상을 가속화합니다.
우리가 시행하는 SMO 수술은 이렇게 틀어진 뼈를 본래 위치로 잡아주는 술식으로 이미 국제 정형외과 Impact Factor 최고점 SCI저널 AISM에 게재된바 있습니다.

SMO 수술은 내측 관절 연골에 과하게 쏠린 비대칭적 부하와 체중 부하 축을 바깥쪽 정상 연골 부위로 이동시켜 줍니다.
따라서 편중된 체중 부하 축이 정상적인 연골이 덮여 있는 발목관절 외측으로 이동하면서 압력이 해소돼 통증이 줄고 발목 기능이 향상됩니다.

  • SMO 수술

  • 01

    비대칭적 부하와 체중 부하 축을 바깥쪽 정상 연골 부위로 이동

  • 02

    편중된 체중 부하 축이 정상적인 연골이 덮여 있는 발목관절 외측으로 이동

  • 03

    압력이 해소돼통증이 줄고 발목 기능이 향상

유합술

  • 보행시 나타나는 통증을 효과적으로 감소
  • 전단력의 제거와 관절간격을 최소화

SMO수술 적용이 어려운 관절간격 소실과 부정정렬이 심한 케이스는 유합술로 진행

유합술은 관절내 고정을 통해 보행시 나타나는 통증을 효과적으로 감소시킬 수 있으며, 전단력의 제거와 관절간격을 최소화 할 수 있는 방법입니다.

인공관절 치환술

  • 40분 내 빠른 수술과 회복이 가능

관절 말기로 진행된 경우 그 치료는 인공관절치환술이 유일합니다.

보편적 인공관절치환술은 정렬과 인대 균형 확보를 위한 알고리즘 설정으로 1시간 이상 소요됩니다.
반면 본원에서는 족부팀의 임상경험과 협진을 통해 공통된 알고리즘을 갖고 적용하기 때문에 40분 내 빠른 수술과 회복이 가능합니다.

서울에이스병원의 특별함

전문 전담 연구원들의 개인 맞춤 재활 피드백
세계적 논문 SCI 발표 전문의
10만명 이상의 환자 치료 경험

전 의료진 족부 스포츠 메이져 대학병원 전임의 출신
전문 전담 연구원들의 개인 맞춤 재활 피드백
세계적 논문 SCI 발표 전문의
10만명 이상의 환자 치료 경험

  • 전담적, 체계적 치료

    서울에이스병원은 환자분들의 전담적이고 체계적인 치료를 위해 다년간의 임상경험을 갖춘 의료진과
    전담 재활치료팀 그리고 환자의 발생 원인부터 다양한 생활/환경요인 분석과 치료 후 경과 예측을 제공하는
    임상분석팀들 각 분야별 전담의들이 환자 한 분을 위해 최선을 다하고 있습니다.

    서울에이스병원은 환자분들의 전담적이고 체계적인 치료를 위해 다년간의 임상경험을 갖춘 의료진과 전담 재활치료팀 그리고 환자의 발생 원인부터 다양한 생활/환경요인 분석과 치료 후 경과 예측을 제공하는 임상분석팀들 각 분야별 전담의들이 환자 한 분을 위해 최선을 다하고 있습니다.

  • 글로벌 병원과 경쟁하는 수술장비와 시스템

    우리 서울에이스병원은 진료나 재활이 아닌 정형외과 수술이 이뤄지는 곳으로 환자분의 안전한 마취를 위해 글로벌 마취기구 회사의 마취 기계를 구비하여 이뤄지기 때문에 더 안전한 수술을 약속합니다.

    우리 서울에이스병원은 진료나 재활이 아닌 정형외과 수술이 이뤄지는 곳으로 환자분의 안전한 마취를 위해 글로벌 마취기구 회사의 마취 기계를 구비하여 이뤄지기 때문에 더 안전한 수술을 약속합니다.

  • 안전한 수술실, 철저한 무균 시스템

    우리 서울에이스병원은 환자분들께 더 나은 치료, 안전한 수술만을 약속 드릴 뿐만 아니라
    철저한 무균 수술실과 소독시스템을 구축하여 감염 위험 없는 수술을 약속합니다.

    우리 서울에이스병원은 환자분들께 더 나은 치료, 안전한 수술만을 약속 드릴 뿐만 아니라 철저한 무균 수술실과 소독시스템을 구축하여 감염 위험 없는 수술을 약속합니다.